Eine Zusammenfassung meiner Achillessehnen-Leidensgeschichte die nach einem 5 km-Rennen am 20.06.2010 begann.
Nur am Rande: Das Zusammenspiel aller Maßnahmen und nicht eine bestimmte Therapie hat wohl letztlich die Besserung gebracht. Also Entlastung und Laufpause, Ernährungsumstellung, entzündungshemmende Maßnahmen, Massagen, alternative Trainingsformen wie Schwimmen und Fahrradfahren, Rumpf- und Beinachsentraining und das Balance Board. Von letzterem glaube ich, dass es auch in den Haushalt des "gesunden Läufers" gehört, da sich mit ihm die allseits vorkommenden muskulären Defizite eines Freizeitläufers gut ausgleichen lassen was einer längeren Verletzungspause entgegen wirkt.

("gesunde Läufer" gibt es ja eigentlich nicht...) 

 

Woche 1 - Ich kann kaum gehen (Starke Schmerzen auch in Ruhe, klopfender Fersenschmerz, Anlaufschmerz)
Am Anfang half nur die Entlastung. Damit die Sehne nicht ständig unter Zug ist gab es hübsche Einlagen aus Silikon mit Soft spot für die Ferse. Aus medizinischer Sicht ist diese Massnahme wirklich nur für den Anfang  geeignet. Später sind diese Einlagen, die zu einer Erhöhung der Ferse führen kontraproduktiv, da sich bei längerem Tragen  die Muskeln eher verkürzen. Zur Entzündungshemmung: Kühlen, kühlen und nochmals kühlen. Mehrmals täglich die Sehne in ihrem Verlauf  mit Eis abreiben (Eislolly). Voltarengel zur äußeren, Voltarentabletten zur innerlichen Anwendung. In Bewegung bleiben: Dafür fahre ich Fahrrad!

Woche 2 - Ich kann noch immer kaum gehen (Ruheschmerzen etwas reduziert, Fersenschmerz nur vereinzelt, Anlaufschmerz)
Immer noch Abreiben der Sehne mit Eis. Und das 3x täglich. Dazu immer noch Voltaren aber nur noch äußerlich.  
Mitte der Woche lasse ich die Einlagen weg. Beginn der Physiotherapie am Ende der Woche. Dazu gibt es funktionelle Behandlung und vorsichtige Massage sowie Ultraschall. Zunächst keine eindeutige Besserung aber das Gefühl etwas Sinnvolles zu tun.

Woche 3 - Ich kann normal gehen (Ruheschmerz nur noch punktuell, kein Fersenschmerz, verstärkter Anlaufschmerz)
Immer noch Eislolly 3x täglich. Routine schleicht sich ein. Weiterhin Voltaren äußerlich. Physiotherapie läuft ebenso weiter. Es kommen aber vorsichtige Dehnungsübungen hinzu und ich Massiere das Sehnengleitlager zusätzlich mehrmals täglich mit Daumen und Zeigefinger. Ich fange an mir Gedanken über zusätzliche Maßahmen zu machen und kaufe Kapseln mit Ackersschachtelhalm und diverse andere Mittelchen. Mal sehen ob das wirkt...

Woche 4 - Ich kann Treppen rauf aber nicht runter steigen, fahre lieber Aufzug (Kein Ruheschmerz, kein Fersenschmerz, mäßiger Anlaufschmerz)
Und täglich grüßt das Murmeltier. Eislolly Morgens und Abends. Massieren morgens und Abends. Ackerschachtelhalm. Physiotherapie läuft weiter, allerdings mit anderer Therapeutin. Sie ist manisch und auch sonst irgendwie seltsam. Ich muss mir das Lachen verkneifen als sie mir Übungen vorturnt. Komme mir vor wie bei der versteckten Kamera mit dem Unterschied, dass ich nicht von ihr erlöst werde. Trotzdem mache ich die empfohlenen Übungen zur Eigendehnung. Es sieht seltsam aus, wenn ich bei der Arbeit im Treppenhaus auf den Stufen stehe und meine Übungen mache. Alle halten mich nun für seltsam. Danke liebe Therapeutin!

Woche 5 - Ich kann Treppen rauf und auch langsam runter steigen. Der Aufzug ist passé! (Kein Ruhe- oder Fersenschmerz, leichter Anlaufschmerz)
Murmeltiertage reloaded. Es ist Öde! Ich sehe Läufer überall. Und ich will auch. Aber stattdessen reibe ich weiter mit dem Eislolly und mit meinen Fingern an meiner Achillessehne entlang und bin genervt. Physiotherapie und Ultraschall nähern sich dem Ende. Mittlerweile habe ich mich an meine manische Therapeutin gewöhnt und nehme es gelassen hin. Fehlen wird sie mir aber sicher nicht. Ich starte den ersten Versuch zu walken. Geht ganz gut. Bin übermütig und jogge ein paar mal mehrere Meter. Ich bezahle dafür am Abend mit Muskelverspannungen in der Wade und leichten Schmerzen in der Ferse. Ich lasse das besser noch.

Woche 6 - Ich kann schnell gehen. Sogar auf die Zehenspitzen komme ich ohne Schmerzen (Schmerzen nur wenn ich es übertreibe, kein Anlaufschmerz)
Eislolly, Ackerschachtelhalm und Selbstmassage sind meine Freunde. Ich nehme sie mit in den Urlaub. Laufen werde ich vorerst nicht aber dafür ausgedehnte Radtouren in den Bergen unternehmen. Und Jammern auf hohem Niveau (im Vergleich zum ersten Tag) betreiben. EINE ÜBUNG ZUR EIGENDEHNUNG und FUSSGYMNASTIK - Es muss kein Laufschuh sein den man mit den Zehen greift. Es geht auch mit einer Socke, einem Stift oder 1 Euro Münzen und kleiner :-)



Woche 7 - 8 - Keine Veränderung zu Woche 6, großer Frust.
Irgendwie keine signifikante Veränderung der Situation. Ackerschachtelhalm und Co sowie Massage und Eislolly sind ok. Aber die Frustrationsgrenze wird immer niedriger. Fluktuierende Symptomatik. Amputation und neues Bein transplantieren kommt mir in den Sinn ist aber wohl die schlechteste Variante. Hindelanger Klettersteig war seit Januar geplant, kann aber nicht in Angriff genommen werden. Die lange Tour würde ich nicht unbeschadet überstehen.  Dafür mit dem MTB alles machbar. Sogar der linke Oberschenkel, seit drei Jahren das Problemkind Nr. 1 ist ruhig und ich klettere mit dem Rad sitzend die Berge hoch. Wenigstens etwas.

Woche 9  - Veränderung am Fuss und auf der Waage. Noch größerer Frust
Der Fuss führt sein Eigenleben.  Therapie wie in den Wochen zuvor und trotzdem kommt der Fersenschmerz wieder. Nochmal Besuch beim Orthopäden. Und nochmal Physio- und Elektortherapie. Ackerschachtelhalm und Co bleiben zu Gast. Dafür gibt es Erschreckendes an der Gewichtsfront zu melden. Kollaps auf der Waage. Ich habe insgesamt seit Berlin 4 kg zugenommen (den Löwenanteil seitdem ich nicht laufe). Radikale Maßnahmen müssen her. Ich will keinen Hunger haben und mich auch ansonsten nicht unnötig noch mehr frustrieren. Also stelle ich nach zwei Tagen und unzähligen durchdachten Möglichkeiten meine Ernährung um. Vielleicht hilft das auch meiner Sehne?

Woche 10 - Business as usual
Statt zu laufen arbeite ich viel. Abends gehe ich nach mehr als 12 h um 21.00 Uhr aus dem Büro. Immerhin ist das wenigstens alles von Erfolg gekrönt. Der Blick aus dem Bürofenster stimmt mich traurig.  Zwischendurch Besuche bei der Physiotherapie. Immerhin wird es nicht mehr schlimmer. Der Fersenschmerz bleibt meist auf niedrigem Niveau. Der M. tbialis anterior ist stetig unter Zug, man sieht die Sehne deutlich vortreten. Ich büsse jeden Meter den ich zuviel gehen muss.
 
Woche 11 - 13 - Und noch was Neues.
Neues an der Gewichtsfront. Immerhin sind ohne Hungern und nahezu ohne Sport (wenn man vom radeln zur Arbeit absieht) mehr als 3 kg runter. Und seit neuestem ist auch nicht mehr die Achillessehne alleine mein Problem. Nein. Mittlerweile meldet sich das Sprunggelenk, das blöde Ding. Es läuft nicht rund. Irgendwas hakt da gewaltig bei den Übungen und beim Bewegen und verursacht Schmerzen. Die Physiotherapeutin kämpft dagegen an. Bisher mit nur mäßigem Erfolg. Dafür hab ich nun einen Termin beim Orthopäden. Allerdings erst in Woche 15. Irgendwie sind grad alle im Urlaub.

Woche 14 - Der erste Tag!
Ich warte auf den Schmerz. Heute nach  14 Wochen der erste Tag an dem ich noch keine Schmerzen hatte (wir haben jetzt 14:26) . Nur die Erwartungshaltung ist groß. Ich traue dem Frieden nicht. Habe vorsichtshalber alles mit Kinesiotape behandelt und bin heute mit dem Auto zur Arbeit gefahren. Nächste Woche hab ich den Termin beim Orthopäden. Ob ich ihn absagen soll? Das Sprunggelenk knackt immer noch. Wenn auch leiser. We will see...

Woche 15 - Zu früh gefreut...
Nachdem ich letzte Woche doch tatsächlich zwei Tage Ruhe hatte (bis auf ein leises Zwicken in der Ferse waren Mittwoch und Donnerstag echt Klasse) hat sich der Schmerz wieder durchgesetzt. Sowas blödes aber auch. Heute Termin beim Orthopäden. "Wie lange geht das jetzt schon" Ich nuschele etwas von 15 Wochen und erschrecke selbst bei der Zahl. Schildere ihm noch neben der Achillessehnenproblematik auch mein Problem mit dem Sprunggelenk und dass ich eine Bewegungseinschränkung in der Plantarflexion sowie Knacken und Schmerzen beim gehen habe. Kurze Untersuchung und die Überweisung zur MRT ist fertig. Die Differentialdiagnose freut mich aber überhaupt nicht. Nächste Woche darf ich also in die Röhre und bis dahin hoffe ich, dass alles nur psychogen ist.  Ich wär jetzt so gerne Hypochonder. Ehrlich!

Woche 16 - 17 - Mein Trauma!
Mittlerweile wieder zeitweise Anlauf- und Fersenschmerzen, Eis kommt wieder zum Einsatz. Die MRT erbringt eine ältere Außenbandverletzung von der ich schon wusste und eine ältere Verletzung der Syndesmose von der ich bisher nichts wusste. Oder sie zumindest nicht bemerkt habe. Zudem ein Knochenmarködem im Fersenbein und einen Reizerguss im Sprunggelenk. Die Sehne ist intakt, kein Knorpelschaden...ich bin trotzdem genervt. Es gibt Einlagen ab nächster Woche sind sie fertig. Und zum gefühlt hundertsten Mal "trabe" ich nun zur Physiotherapie. Ich begehe den Fehler mal kurz laufen zu wollen und werde gehörig dafür bestraft. Der Betriebsausflug diese Woche fällt sowieso schon für mich aus. Man geht wandern, ich bleibe im Büro, hüte die Abteilung und mich selbst... Stimmung am Tiefpunkt

Woche 18 -19 - Neues an der Fussfront...
Die Einlagen sind da. Ungewohnt. Der Orthopädieschuhmacher entlässt mich mit dem Hinweis sie in den ersten Tagen nur ca. 1-2h am Stück im Schuh zu belassen. Wo er Recht hat hat er Recht. Sie passen glücklicherweise in jeden meiner Liliputanerschuhe. So muss ich nicht auch noch neue Schuhe zu den Einlagen kaufen.
In der Physiotherapie geht es ans propriozeptive Training. Meine Wade findet das zunächst höchst merkwürdig. Einen Tag habe ich Ruhe vor den Schmerzen. Und dann bezahle ich am nächsten Tag beim einkaufen wieder doppelt. Ich hänge am Einkaufswagen wie ein Schluck Wasser in der Kurve. Die Schmerzen breiten sich weiter von der Ferse in die Wade aus und ich schleppe mich nach Hause. Auch der nächste Tag ist ätzend. Dafür ist aber der Übeltäter nach tasten der Triggerpunkte ausgemacht. Der M. tibialis posterior ist Schuld! Und wird gleich von der Physiotherapeutin bestraft. Jetzt ist seit zwei Tagen annähernd Ruhe. Mal sehen wie lange.

Woche 20-21 - Wechselbad
Mal himmelhochjauchzend und dann wieder zu Tode betrübt. So könnte man die Zeit umschreiben. Mal alles super bzw. drei oder vier Tage keine Probleme. Dann wieder aufwachen am Morgen und Schmerzen im Fuss ohne dass ich den Grund kenne. Seit ein paar Tagen sind zwar die Laufschuheinlagen da, aber bisher haben die Tage mit Schmerzen und die viele Arbeit das Laufen verhindert. Zudem muss ich die Dinger auch erst noch ein"laufen". Na immerhin mache ich mehr Stabis im Training. Der Körper lässt sich tatsächlich auch jenseits der 30er Marke noch formen:-),  und ich fühle mich sogar fitter als im ersten Halbjahr 2010. Das finde ich wirklich sehr seltsam. Seit neuestem gibt es außerdem einen Gegenstand in meinem Haushalt der gleichermaßen Freund und Feind  ist. Das Balance Board / Der Rehakreisel. Ich sag euch, das ist manchmal echt ein Kampf und anstrengender als man denkt. Bisher ist in der Wohnung noch nichts zu Bruch gegangen. Neulich hab ich mich sogar darauf angezogen. Das war allerdings ziemlich grenzwertig. Mehr davon in Kürze.

Woche 22 - Balance halten und Ruhe bewahren
Das Balance Board ist der Knaller. Mittlerweile mache ich die Übungen mit geschlossenen Augen. An- und Ausziehen funktioniert auch super. Ein Video lohnt sich leider überhaupt nicht (Sorry Stefan) da es einfach total unspektakulär ist... Seit Montag keine nennenswerte Schmerzen. Ab und an mal ein Ziehen in der Muskulatur und im Sprunggelenk, aber sicherlich nicht in der Intensität wie zu Anfang. Von mir aus kann das so weiter gehen:-) Und das ganze nach 5 Monaten. Ich traue dem Frieden noch überhaupt nicht. Und trotzdem muss ich mich schon sehr am Riemen reißen und die Ruhe bewahren um nicht einfach meine Hausstrecke rauf und runter zu rennen. Das wäre schon sehr unvernünftig. Also warten wir noch ein wenig.

Woche 23 - Lahm gelegt 
Ich war Laufen! Ging ganz gut. Schmerzfrei war es auch noch. Ganze 2 km hat es gehalten. Davor und danach bin ich einen km gegangen. Allerdings alles im Dunkeln. Bei Tage wäre die Schmach einfach zu groß. Abends nach 20:00 Uhr ist hier im Wohngebiet zum Glück kein Läufer mehr unterwegs. Am Tag danach hatte ich nur Schmerzen in der Plantarflexion. Und dann legte mich leider das Wetter lahm. Glatteis, Schneeglätte...im letzten Winter hätte ich darüber noch gelacht und trotzdem die Laufschuhe geschnürt. In diesem Winter ist alles anders. Ich versuche nichts zu riskieren und bleibe schön zuhause und mache meine Übungen auf dem Balance Board.

Woche 24 - War es das?
Nach 24 Wochen Katzenjammer sind tatsächlich auch die Schmerzen in der Plantarflexion verschwunden. Seit 4 Tagen meckert am Fuß gar nichts mehr. Wie immer kann ich dem Frieden noch nicht ganz vertrauen und warte weiterhin ab. Auch in dieser Woche ist es spiegelblank draußen. Ich gehe daher höchstens abends mal spazieren und hüpfe dann ein paar Meter, aber schnelles rennen versuche ich nach wie vor zu vermeiden. Dafür mache ich weiterhin Übungen auf dem Balance Board und gehe 2x/Woche ins Kieser-Training. War es das jetzt? Ich weiß es nicht aber hoffe es dafür umso mehr!

Woche 25-27 - Nach der Verletzung ist vor der Angst
Meine Sehne hat Spuren hinterlassen. Spuren im Gedächtnis.Wo ich stehe, gehe und sitze gilt mein Hauptaugenmerk meinem rechten Fuß und seinen Schmerzen. Genauer gesagt den Schmerzen die in genau dem Moment nicht da sind aber sicherlich doch bald und überhaupt ganz blöd mich eventuell heimsuchen könnten. Manchmal zwickt das Sprunggelenk ja wirklich oder auch die Fußsohle puckert ein wenig vor sich hin. Aber sonst tut sich nichts. Und trotzdem... ich fühle...mein Fuß ist da. Überdimensionierte Aufmerksamkeit oder posttraumatische Belastungsstörung:-)? Nachdem ich ja nicht mehr alle Tassen im Schrank oder Bänder am Gelenk habe scheint es wohl nicht anders zu gehen. Aber gedanklich finde ich es doch ab und an hinderlich. So stehe ich also oft in Laufklamotten unschlüssig an der Balkontüre, Blick aufs Thermometer, auf die verschneite/vereiste Straße oder gen Himmel gerichtet. Ich habe Angst zu laufen obwohl ich doch so gerne möchte. Immer mit dem Hintergedanken: "Was wenn es wieder wehtut oder wenn ich morgen vielleicht gar nicht mal gehen kann vor Schmerzen?" Ach, ich würd jetzt gerne den Kopf abschalten


Woche 28-30 - Und nach der Angst?
Das Problem mit der Angst hat sich fast erledigt. In Woche 28 - 30 gibt es kleine Läufe und bescheuerte Aktionen. Zuerst merke ich, dass ich nach vorsichtigem herumhoppeln nicht sofort Schmerzen habe. Schon mal sehr gut. Dann ist es nicht nur diese eine Stunde nach dem Hoppeln (laufen kann man das nicht nennen) in der ich von Schmerzen oder unguten Gefühlen am Fuß verschont bleibe sondern bereits ein Abend und eine Nacht. Ja und dann werden die Abstände zwischen den kleinen Attacken immer länger. Es gibt zwar immer noch das Sprunggelenk aber was soll es. Und die hirnlosen Attacken bleiben natürlich bei zunehmendem Übermut auch nicht aus.


Woche 31-34 - Nach der Angst ist vor der Angst
Die Wochen sind geprägt von meinem eher wellenförmigem Gemütszustand (was das Laufen betrifft). Irgendwie will der Fuß manchmal nicht so wie ich möchte... es bleibt bei maximal 2x Laufen in der Woche. Immer viel Pause zwischen den Läufen. So wird der HM im Mai wohl wirklich nur eine Sightseeingtour werden. Bisher würde ich vermutlich nicht mal die Hälfte der Distanz schaffen. Bisher bin ich, damit der Fuß nicht meckert, nämlich maximal 8km am Stück gelaufen. Über das  Tempo brauchen wir erst gar nicht zu sprechen. Ich intenisviere daher sowohl die Besuche im Kieser-Training als auch die Übungen auf dem Balance Board. Zudem ergattere ich für das Büro und zuhause einen Nike free (3.0) in meiner Schuhgröße. Sie sehen winzig aus und sind anfänglich auch beim normalen Gehen so anstrengend, dass ich sie zuerst nur stundeweise trage. Aber nach und nach wird es deutlich besser und die Füße (insbesondere der eine) fühlen sich sehr wohl. Richtig laufen werde ich mit den Dingern aber zunächst nicht.


Woche 35-38 - Ein Rest Argwohn bleibt
Ich habe, dem meckernden Fuß zum Trotz, das Training auf 3x/Woche ausgeweitet. Mag er jammern wie er will. Ich laufe. Ok, zwischen den einzelnen vorwiegend kurzen Läufen liegen fast immer zwei lauffreie Tage. Aber es wird besser. Vor allem seit ich den Unterschenkel wieder punktuell tape. Ein Rest Argwohn bleibt leider. So kann ich trotz aller Vorsicht nicht immmer vorhersagen, ob ich die geplanten Kilometer am geplanten Tag wirklich laufen kann. Wenn dann mal alles passt hüte ich mich davor, einfach noch Kilometer hinten dran zu hängen. Die Angst genau diesen Übermut am Ende (oder am nächsten Tag) bitter bezahlen zu müssen bremst mich. Und dabei juckt es mich wirklich sehr in den Fingern (oder Füßen?) noch eine Runde um den Block zu drehen. Aber ich habe ja ein Ziel. Und das ist den HM im Mai zu finishen. Das will und darf ich nicht aus den Augen verlieren. In 8 Wochen ist es soweit!


Woche 39-40 - Ich laufe also denke ich!
Schon komisch. Ich laufe und denke dabei. Mein Hirn befindet sich dabei in einem ständigen auf und ab, etwa 1-20 cm über dem Boden. Schmerz alter "Freund", wo bist du? Ach, ein kleines Zuppeln hier, ein Ziehen da...alles in Ordnung. Ich bin beruhigt denn er ist noch da, wird aber -je mehr ich laufe- immer weniger. Ich kann mich somit gedanklich wieder aufs laufen konzentrieren (trotzdem das Hirn immer noch knapp über dem Asphalt schwebt) und die Laufdistanz ausweiten. 16 km am Stück sind es bereits. HM ich komme!

Woche 41-45 - Noch kann ich es nicht glauben...
Ich bin in diesen Wochen motiviert ohne Ende. Nach wie vor laufe ich höchstens 3x/Woche, aber dafür komme ich der HM-Distanz immer näher. Der Maarauelauf  vor Ostern war super. Schneller als erwartet war ich im Ziel. Nicht rekordverdächtig aber sehr zufriedenstellend :-). In der Vorbereitung waren 3  x ruhige und langsame 18 km als lange Läufe möglich. Die müssen einfach genügen um ins Ziel zu kommen. Der Fuß jammert auch immer weniger. Die Manuelle Therapie zeigt endlich Wirkung. Anscheinend hat sich tatsächlich immer wieder was im Sprungelenk verhakt und an den Peroneussehnen  gezuppelt was letztlich die Schmerzen ausgelöst hat. Ich hoffe es bleibt da unten nun ruhig. Trotzdem bin ich mißtrauisch und kann an ein Ende der Leidenszeit noch nicht recht glauben. Noch eine Woche bis zum HM.


Woche 46-47 - Die Entscheidung und das Ende Der HM artete zur Hitzeschlacht aus. Trotzdem war ich schneller als erwartet im Ziel. Der Fuß war während des Rennens ruhig. Auch zwei Tage danach habe ich keinerlei Schmerzen. Ich merke zwar, dass er sich nicht so wie der andere Fuß verhält, aber was soll es? Ich werde es ab sofort, so gut es geht, ignorieren und diesen Blog hiermit beschließen.  Auf zu neuen Ufern! Schließlich ist nach dem Lauf vor dem Lauf...